Воспалительное заболевание
стенки мочеиспускательного канала. Различают гонорейный и негонорейный уретрит.
Последний может быть инфекционным и неинфекционным. Неинфекционный уретрит
возникает при повреждениях мочеиспускательного канала при диагностических и
лечебных процедурах (травматический уретрит), как реакция на пищевые и
медикаментозные аллергены (аллергический), при нарушениях обмена веществ
(фосфатурия, оксалурия, сахарный диабет).
Конгевтивный уретрит
возникает в результате венозного застоя в простатовезикулярной сосудистой сети.
Различают передний, задний и тотальный уретрит.
Симптомы, течение уретрита:
При остром уретрите
характерны боль, жжение, зуд в начале мочеиспускания, выделения из наружного
отверстия мочеиспускательного канала.
При осмотре - гиперемия и
отек слизистой в области наружного отверстия мочеиспускательного канала,
обильное гнойное или слизисто-гнойное отделяемое, пальпация задней стенки
мочеиспускательного канала болезненна. В последующем боль, отечность и
болезненность уменьшаются, отделяемое становится незначительным или
прекращается.
Иногда отделяемое отмечается
только по утрам в виде корочки, склеивающей наружное отверстие
мочеиспускательного канала, моча обычно прозрачная с единичными гнойными
нитями. При затянувшемся уретрите воспаление распространяется на задний отдел
уретры и шейку мочевого пузыря (тотальный уретрит).
Острый тотальный уретрит
характеризуется частыми неудержимыми позывами к мочеиспусканию, болями в конце
его, пиурией, иногда терминальной гематурией. При недостаточно эффективном
лечении уретрит может приобрести хроническое течение: жалобы обычно связаны с
осложнениями и невротическими явлениями. Чаще это скудные выделения из
мочеиспускательного канала, количество которых увеличивается под влиянием
провоцирующих факторов; употребление алкоголя, охлаждение, половое возбуждение
и т. д.
Осложнения:
Простатит, эпидидимит.
Диагноз:
Основывается на данных
клиники, проведения "трехстаканной пробы", бактериологического и
бактериоскопического исследования отделяемого из мочеиспускательного канала,
иногда - уретроскопии.
Лечение уретрита:
Выбор лекарственных средств
зависит от этиологии заболевания. Производят промывание мочеиспускательного
канала антисептиками (перманганат калия, нитрат серебра и др.) или
антибиотиками. Эффективными являются тетрациклины, эритромицин. Прогноз
благоприятный.
Профилактика уретрита:
Cоблюдение личной гигиены,
проведение зндоуретральных вмешательств со строгим соблюдением асептики и
ограничением травматических манипуляций.
