Слово «рак» ("cancer”) ввел в обращение еще сам отец медицины Гиппократ, он же
первым описал и рак молочной железы. По преданию, это произошло так. Однажды к
Гиппократу пришла за помощью одна знатная дама, у которой жуткая злокачественная
опухоль из груди распространилась на кожу и образовала твердую корку, похожую
на панцирь рака. Озадаченный лекарь так и не смог помочь пациентке, но странную
болезнь описал и дал ей соответствующее название.
Что такое?
Рак молочной железы — злокачественная
опухоль, которая возникает при раковом перерождении нормальных клеток молочной
железы.
Сегодня этой болезнью страдает как минимум
каждая десятая женщина в мире. Мужчинам повезло больше, у них рак молочной
железы встречается в 100 раз реже. Только в США от рака груди умирает около 50
тысяч женщин. Причем, если раньше болезнь развивалась в основном у женщин
старше 50 лет, то теперь она заметно «помолодела» — случаи заболевания у
сорокалетних, тридцатилетних и даже двадцатилетних не редкость.
Причины
Точная причина возникновения рака молочной
железы до сих пор не установлена. Однако ученые выявили целую группу факторов
риска, которые с большой долей вероятности могут спровоцировать заболевание.
Например, работа с источниками радиоактивного излучения, повышенный уровень
женских половых гормонов эстрогенов, плохая наследственность (рак груди у
близких родственников), нарушение работы щитовидной железы или надпочечников и
др.
Интересно, что у монахинь Ватикана,
заболеваемость раком молочной железы в 2-3 раза выше, чем у обычных женщин,
живущих регулярной половой жизнью.
Что происходит?
Мутировавшая клетка начинает усиленно
размножаться, а раковая опухоль, соответственно, начинает расти. Без лечения
она быстро увеличивается в размерах, прорастает в кожу, мышцы и (или) грудную
стенку. Через лимфатические сосуды раковые клетки попадают в ближайшие
лимфоузлы. С током крови они разносятся по всему организму, давая рост новым
опухолям — метастазам. Чаще всего рак молочной железы метастазирует в легкие,
печень, кости, головной мозг. Поражение этих органов, а также распад опухоли и
приводит к смерти.
Как заподозрить?
Рак груди, как и все другие онкологические
заболевания, желательно выявить как можно раньше, пока еще есть шанс на полное
излечение.
Женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна
регулярно заниматься само обследованием своих молочных желез: осматривать их и
прощупывать. Только в этом случае, она сможет вовремя заметить появившееся
уплотнение в молочной железе — основной и зачастую единственный признак рака
груди. Чаще всего уплотнение безболезненно, его размер и консистенция не
меняются в течение менструального цикла.
Также во время само обследования следует
обращать внимание на:
• форму соска;
• появление «ямочек» на коже, при подъеме рук
над головой;
• изменение формы груди;
• изменение структуры молочной железы на
ощупь;
• постоянные неприятные ощущения в одной из
молочных желез;
• появление кровянистого отделяемого из
соска;
• увеличение подмышечных лимфатических узлов
под мышкой с соответствующей стороны.
Диагностика
При малейшем подозрении на болезнь, срочно
обращайтесь к врачу - маммологу. Если в результате осмотра молочных желез
окажется, что ваши подозрения не беспочвенны, вам назначат дополнительные
исследования: рентгеновское — маммографию и УЗИ молочных желез. В случае
необходимости сделают биопсию молочной железы. Если диагноз подтвердится,
дальше здоровьем пациентки займется врач-онколог.
Для профилактики онкологических заболеваний
молочных желез женщины старше 40 лет должны хотя бы раз в год проходить осмотр
у маммолога и делать маммографию!
Лечение
Рак молочной железы лечат комплексно.
В первую очередь это хирургическое
вмешательство (чаще всего удаление всей молочной железы или ее части),
применения химиотерапии, гормонотерапии и лучевой терапии. На ранних стадиях
рака возможно обойтись одной только операцией.
При больших опухолях и (или) наличии
метастазов в лимфоузлах (в основном в подмышечной впадине) необходимо
проведение лучевой и химиотерапии.
Химиотерапия — лекарственный метод лечения
злокачественных опухолей с использованием цитостатиков (противоопухолевых
средств, обладающих повреждающим действием на раковые клетки).
Гормонотерапия — метод лечения с помощью
гормональных и антигормональных препаратов. Основными направлениями
гормонотерапии при раке молочной железы является:
• снижение уровня эстрогенов, образующихся в
яичниках;
• блокада рецепторов к эстрогенам и
прогестерону;
• снижение уровня эстрогенов, образующихся в
надпочечниках;
• подавление действия эстрогенов, за счет
высоких концентраций мужских половых гормонов, введения эстрогенов или
прогестерона.
Метод лечения врач подбирает каждой пациентке
индивидуально в зависимости от ее возраста, функции яичников, строения опухоли,
темпов ее роста, и др.
Успех лечения зависит от возраста пациента,
правильности подбора терапии, а главное от своевременного обращения к врачу.
После окончательного выздоровления от рака
перед пациентками, перенесшими операцию по удалению молочной железы, встает
вопрос о протезировании молочных желез.